醫院一直都濫用實習人員

昨日自由時報刊登「醫院應不敢濫用實習護士」一文,文中對許多醫界現況僅就法令層面解釋,並未描述實務狀況,最後甚至將護理人員的缺乏解釋為現代人不耐吃苦,身為前醫事人員,且親人也多位擔任醫事人員,實有必要提出說明。

醫院濫用實習生早不是新聞,不只護理師,各科的實習人員都被大量濫用。濫用的根源並不在於人力缺乏,而是健保制度本身設計就有問題。

舉例來說,過往無健保時代,復健科的治療師,每日工作量約十多位患者,罕見超過二十位,這是維持治療品質的底限(依治療內容不同會有變化),超過就難以維持治療品質。

但健保局現在給每位治療師每日三十多位患者的額度,每位患者治療時間短則一二十分鐘,長的要四十分鐘,任何一位小學生都能算出來,一天根本不可能為這樣多患者提供完整服務。

所以,已經完全商業導向的台灣醫院,為了利用最少治療師的牌照向健保局申請每日最高給付量,便需要實習生。

美其名為實習,其實根本是用來協助正職人員賺取健保局最高給付的工具,實習人員根本不用「冒充」正職人員,而根本是光明正大的在執行各項業務,多年來均是如此,這也同時造成許多醫院為了怕學生不來實習,必須在分數上盡量討好實習生的荒唐狀況。

台灣健保制度極端壓榨醫師是個事實,但醫事人員普遍被醫師壓榨卻也是幾十年來的沈苛,延長實習年限的誘因本來就是為了要針對護士荒來個殺雞取卵的策略,但只要仔細想想,各醫院早就在對醫事人員做這種事情了,這次不過是明文化罷了啊!

大家不妨去問問看,台灣的醫療院所,現在開會的時候佔最多討論時間的是什麼議題,答案是「業績」,而且是勞力密集的工廠生產線式的業績,品質?申報量最多的人最有品質,說穿了,醫療人員不過是高級作業員而已,ISO、標準化、大量生產才是現在醫院高層喜歡的,仁心仁術這種東西,大概只有廣告看板上面才有了。

留言

  1. 這很正常阿,其實不只醫院,只要有建教合作都有這個問題,不用付錢的誰不要。之前去當兵還有阿伯問說替代役可不可以申請來幫他顧店。

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  2. 有時候連建教合作都不用,嘉義十幾年前就有過復健科診所是雇用「一般高職」生來當PT電療人員,甚至還雇用「老患者」當電療人員的。

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  3. 其實對於健保問題我覺得很多人都被政府誤導,把所謂保險和福利混在一起。(這件事那位姓氏有木的那位署長要負責,他整天在吹說只要繳少少的保費就可以大病小病通通看,所以健保是寶所以不能倒,fxck,現實社會哪有那麼美好的事),然後現在健保缺錢,這傢伙只會調保費和砍醫院錢(開源節流),卻沒膽去說他自己設計錯誤,太理想化與太低估人性黑暗面,導致現在健保虧損。

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