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讀書心得:沙灘上的小腳印(Deux petits pas sur le sable mouillé)

沙灘上的小腳印(Deux petits pas sur le sable mouillé)
作者:安朵芬‧朱莉昂(Anne-Dauphine Julliand)
出版社:皇冠
出版日期:062512
閱讀版本:試閱本/A4/膠裝
其實這幾年看過許多這種臨終的傷痛故事,不管是老人還是小孩,總之看了很多。

事情就是這樣,雖然我們早知道這會是個怎樣的故事。有人得了不治之症,於是開始在臨終前把故事留給後人,又或者記錄與患者最後相處的時光。

總之全都是充滿悲傷,但也充滿人性光輝的故事。

我這樣講很機械化,但這類故事如果不這樣先做好心理建設,有時候真的會邊看邊哭,比方說這本。

尤其是這本,身為兩個孩子的父親,加上曾為兒童專科職能治療師,我真的接觸過很多小孩,尤其是這些折翼的小孩。

這本帶給我特別強的衝擊,原因就在這裡,因為我曾經帶過兩位脊髓性肌肉萎縮症的兄妹,我初次接觸他們的時候,哥哥還沒念幼稚園,妹妹出生沒多久,而哥哥已經發病,所以帶來復健,隔一陣子,因為哥哥發病的關係全家做檢查,結果發現妹妹也是……

與本書相同的是,家裡還有一位老大,我遇到的是個姐姐。

脊髓性肌肉萎縮症是一種進行性疾病,簡單說,會一直惡化,「到死為止」,雖然還有分成三型,病情程度不一,但我接的兩個孩子,都是那種「最多活到十多歲」那種,這表示,除非這幾年內醫療科技有什麼突破性的發展,不然,終點已經在那裡了。

就在那裡了,這對當時剛開始工作沒多久的我來說,是一種很難忍受的狀況,畢竟我雖然接觸很多患童,但這些孩子如果有妥善照顧,通常活到個四五十歲以上都還沒問題(這跟家裡照顧環境有關係,當然更現實的是跟經濟狀況有關係,因為台灣制度面的照顧幾乎可說是只比沒有好一點點而已),也就是說,我就算做到退休,可能都還碰不到他們的離開(當年太天真了,其實我遇到很多提早離開的孩子)。

所以這兩個孩子我非常疼愛,總希望能讓他們活得充實一點,不只對他們,也對他們的家人。

兩個孩子都很聰明,也都很調皮,明明連翻身都辦不到,但他們光用手指頭就能製造出一堆惡作劇來,一派天真活潑。

但也很成熟。

有一次哥哥住院後再次來復健,說到他一天要打好幾次針,而且都是那種大人看了腳底也要麻掉那種大管的。

我問他怕不怕,他聳聳肩,說:「沒辦法,習慣了。」

每次我想到他說這句話的表情,我都還會眼眶泛淚,就算我已經四十歲,也沒辦法看這麼開,總覺得壞事情定有轉機,絕對會不甘願的。

對於自己的未來,其實他們也很清楚,可能到十歲左右就要裝鐵肺協助呼吸,這也表示再也離不開床鋪,直到十多歲,哪一天身體全面罷工……

光用想的都想哭,何況家裡有兩個。

而姐姐也很辛苦,小小年紀就面對兩個弟妹如此狀況,更糟的是她的基因也有帶原,這對她未來會有什麼影響(雖然不會發病,但生育問題……),實在很難想像。

後來我離開醫院的工作,幾年前我們還去他們家探望過,看見兩兄妹綁在電動輪椅上,在鄉間小路奔馳嬉鬧,只覺得好美,但也好悲傷,我想我一輩子不會再看見更美的農村景致了。

也因此我一直沒勇氣再去探望一次,因為哥哥的年紀……

在有著這種經驗的情況下,我看這本書,還真的很難過,因為很多回憶被勾起來啊!

老實說在閱讀過程中,我因為流淚而停下來的次數也實在太多了,如果拿給我太太看,大概也會如此(我們兩位當年都是負責這對兄妹的治療師)。

書封上有段話:「無法為生命增添日子的時候,就必須為日子增添生命。」其實當年復健醫學系(後來才分成職能與物理兩個系)剛入學,系上老師教的第一句話就是「醫學為生命增添歲月,復健為歲月增添生命」。我當職能治療師的那幾年,一直把這句話當成努力的目標,不過面對台灣醫療制度的種種缺失,有時候真的……

本書非常感人,當然,也許是因為我剛好有遭遇過類似情況所以特別有感覺也說不定,總之這本書我很難跳脫私人情緒去面對(其實也不必要)。跟許許多多這類文學相同的是,這些書告訴我們要把握當下,永遠抱持著光明的態度面對一切。既然人生有很多的無能為力,那麼能力可及的,就更該拼命去做,不要留下遺憾啊!

大家都要幸福喔!

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給想考高考的朋友一點建議

我不知道寫這個會不會太臭屁,因為最近市面上不少在告訴大家如何考公職的書,我稍微翻了一下,覺得不大滿意,所以……

先說一下我的狀況,我都三十幾了才想到要考公職,會去考也不是因為我有興趣,是我太太有興趣,而她說她一個人唸書會不專心,所以要我陪她,所以我陪她補習一年,結果我考上了……

在非本科系(我念的是職能治療,跑來考社會行政)的狀況下,只補幾個專業科目(我可是從嘉義跑去台南補習,不可能每科都補),而且老實說我根本只是想去陪考的狀況下,居然能考上,這表示我的準備方式應該有點道理吧?

因為看見有本書在廣告上說考高考比考台大醫科還難,讓我很不服氣,別說台大醫科,台大隨便一科都沒那樣好考上的好不好?(雖然我台大也真的是不知道怎麼考得就考上了……也許我真的考運比人家好吧!)

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文言文價值何在?

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讀書心得:銀翼殺手 Do Androids Dream of Electric Sheep?

銀翼殺手
Do Androids Dream of Electric Sheep?
作者: 菲利普‧狄克
原文作者:Philip K. Dick
譯者:祁怡瑋
出版社:寂寞
出版日期:2017/09/01
語言:繁體中文
ISBN:9789869452427
叢書系列:Cool
規格:平裝 / 352頁 / 25k正 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
出版地:台灣
閱讀版本:Readmoo電子書

我當職能治療師的日子

偶而就是會想起一些以前的事情,到不是說有什麼情緒上的起伏或生命的感慨,只是單純的、隨機的,就像生命的籤桶偶而掉出一支職能治療的籤來,上面只寫個『中』,不吉不凶的,但卻讓我想起許多事情來。


  因為有個自閉症的弟弟,我很早就接觸到了職能治療,這在十幾年前可還是個罕見的職業,就算是現在也沒多少人聽過。

  但我接觸到了,而且也有好感。

  那是個學生只知道猛唸書的時代,天知道什麼志願不志願的,志願是由分數決定而不是意願決定的年代。還好,我的成績多少還能讓我有些選擇的餘裕,我能自由的選我想唸的學校與科系,而我依著興趣,把職能治療填進志願卡裡(但也不是第一個)。

  命運之輪編織因緣,我進到職能治療學系,一個堪稱我這輩子最佳選擇之一的決定。
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  學生時代就不多提了,反正這篇的標題是我當治療師的日子,要懷念學生時代以後有機會再談。總之,我有幸在畢業以後在職能治療的三大領域──精神疾病職能治療、生理疾病職能治療與兒童疾病職能治療──通通都待過,所以對整個職業精神有很深的感觸。


  一個助人的專業若只有單純的熱誠或善心是絕對不夠的,專業才是最大重點,尤其在這個越來越疏離的社會裡。

  剛畢業的菜鳥,雖然有滿腔抱負,但很容易在碰上臨床千變萬化的突發狀況時被K.O.出局。我第一份工作是在精神科,當時是去當職代的(有人請產假),是個短期工作,這沒關係,重點在於,該院只有一位OT啊!換句話說我是去代那個only one的位置的。

  想來我還真是憨膽,反正就接了下來(所謂重賞之下必有勇夫,薪水不錯啦),想不到這此的工作經驗卻給了我不少的自信。反正就是熬過來了啦!而且也因此知道一件事情──只要下決心去作,不管成功與否,學到東西的都是我。

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再論投票方式與投票行為

前一篇提到記名與無記名的投票有何不同,現在我們來看看投票方式如何影響選舉。

我提到,投票在規則上,有單記法、連記法和限制連記法三種,這有何不同呢?這可是大大不同,尤其是有在關心公會、工會或者參加社團活動的人,這一點一定要記住啊!

通常社團(泛指所有團體)選舉,最常見的就是理、監事選舉了。通常這種選舉都是採用連記法,比方說要選九個理事,就讓每個人在名單上圈九個人(或以下)。通常這種作法也沒什麼爭議,因為「幾乎都是內定」,沒人有意見的話,我監選也不會去管這種東西。

問題來了,這其實是常見問題,就是派系問題如何處理?這一點我這幾年真是見多了,比方說演藝工會分南北兩派、醫事團體分兩大醫院派系、醫師分成醫院派與診所派、藥師分成開業派與受雇派之類的,反正有人就有黨派,就有鬥爭,沒有才真要擔心有人壟斷勒!

問題來了,連記法有一個大問題一定要注意,就是「整碗捧去」的問題。

拿本市兩大醫院派系來說好了,雖說是兩大,其實C醫院硬是比S醫院大上三分之一,這兩家醫院壟斷了本市七成以上醫療人員,怎麼選舉,都是他贏啊!
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比方說公會要選九位理事,而一個人九票,最高票的九人當選。結果呢?C醫院全體總動員投九位自己人,其他醫院的人怎麼拱都贏不了。

要合作?是有些小醫院可以合作沒錯,但如果你是小醫院的人,你要跟大醫院合作還是第二大醫院合作?想也知道,只要大醫院分配一個名額給小醫院,第二大醫院就死了。

問題來了,C醫院明明只佔本市四成醫療人員,卻可以壟斷所有公會幹部,這樣對嗎?就像這次立委選舉,怎麼看都不符合民意,你說這種立院有什麼代表性?要如何讓人尊重?(更不要提裡面有外國人了)

解套方式來了,叫做限制連記法。

什麼是限制連記法?這是連記法的變形,但他限制連記額度不得超過應選名額二分之一,比方說要選九個理事,那一個人只能選四票,不可以超過。

這樣一來好處就很明顯了,例如上述C醫院,如果用限制連記法,只能「保證」四個人當選,其他名額將由第二大醫院和其他小單位去分。

這就可以確保不會有人獨大。當然,如果他們配票得當,也許可以增加名額,但也必須釋放更多名額去跟人家合作,反正就是不容易壟斷。

向上述例子,如果用限制連記法,而沒有其他私底下政治運作的話,C醫院會有四個名額、S醫院三個,另外兩個由其他小醫院或個人取得,這樣一來比較符合原先的會員生態,而不是九個全被C醫院包了。

這種狀況可不是我亂想的,實際上嘉義市大…